突然脖子歪斜疼痛,可能是落枕,或許是頸椎病,但也很有可能是痙攣性斜頸。
29歲的張先生6個(gè)月前出現(xiàn)頭頸部不自主向右側(cè)旋轉(zhuǎn)、側(cè)傾,右側(cè)肩關(guān)節(jié)不自主上抬,只能用手扶頭活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)疼痛難忍,頸部旋轉(zhuǎn)、屈伸活動(dòng)受限,嚴(yán)重影響了工作生活。為此,張先生曾就診多家醫(yī)院,均建議手術(shù)或注射肉毒素,但昂貴的手術(shù)費(fèi)讓張先生望而卻步。一次偶然的機(jī)會(huì),他來到二一五醫(yī)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)科接受保守治療,經(jīng)整體動(dòng)靜態(tài)評(píng)估結(jié)合局部查體,運(yùn)動(dòng)康復(fù)科孫琦主任團(tuán)隊(duì)為其制定了個(gè)性化治療方案,在中醫(yī)整體觀念指導(dǎo)下運(yùn)用針灸、小針刀、銀質(zhì)針、中藥內(nèi)服外用等綜合治療為其進(jìn)行治療,治療數(shù)天見效,10余天有所改善,癥狀一天天逐漸好轉(zhuǎn),一個(gè)多月后,張先生痙攣性斜頸癥狀基本消失,可以回歸正常生活。
痙攣性斜頸是一種局灶性肌張力障礙性疾病,表現(xiàn)為頸部肌肉陣攣性或強(qiáng)直性收縮造成頭部的姿勢異常和不自主運(yùn)動(dòng)。痙攣性斜頸臨床表現(xiàn)基本癥狀分四型:旋轉(zhuǎn)型、側(cè)攣型、后仰型,前屈型,有的病人臨床癥狀有多種類型混合,病人常常伴有頸部、肩部疼痛,部分情緒低落甚至抑郁癥狀,一般運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、焦慮時(shí)加重,安靜時(shí)減輕,睡眠中消失。
痙攣性斜頸的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,內(nèi)科采用肉毒素局部注射和口服抗膽堿能藥物,長期用藥后,往往會(huì)發(fā)生患者不能耐受的副作用或藥效減低;外科則多選用切斷頸部受累的肌群或切斷支配頸部肌群神經(jīng)根的方法,這種方法遠(yuǎn)期療效欠佳。
二一五醫(yī)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)科主張?jiān)谥嗅t(yī)整體觀指導(dǎo)下,以治病求本理念,運(yùn)用“超市療法”,整體加局部的思維,根據(jù)患者實(shí)際情況量身制定“個(gè)體化”、“階梯化”方案??剖覍⒅形麽t(yī)療法有機(jī)的結(jié)合在一起,運(yùn)用中醫(yī)療法、現(xiàn)代康復(fù)新技術(shù)及新療法,突出了非藥物療法之特色,充分發(fā)揮其療程短、見效快、療效顯著、痛苦小、無副作用等“綠色療法”的臨床治療優(yōu)勢,深受廣大患者歡迎。